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監修：尾崎 宥文（AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医）
京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
目頭切開をすると、二重の形は変わる場合と変わらない場合があります。変化の有無を左右する主な条件は、「蒙古ひだ（もうこひだ）の強さ」と「施術の組み合わせ方」です。個人差がありますので、自分に当てはまるパターンをこの記事で確認してみてください。
目頭切開が二重の形に影響する理由は、蒙古ひだが二重ラインの「起点」を決めているからです。
蒙古ひだとは、まぶたの内側（目頭側）にある皮膚のひだのことです。解剖学的な特徴として、このひだが涙丘（るいきゅう：目頭にある淡いピンク色の小さな組織）を覆い隠します。涙丘が皮膚に隠れた状態では、二重ラインの内側の起点が外側に押し出されます。その結果、目頭に向かって二重の幅が狭くなる「末広型」の形になりやすくなります。
涙丘が露出している状態では、二重ラインが目頭のすぐ内側から始まります。そのため、ラインが目頭から目尻まで均等な幅で広がる「平行型」の形が作りやすくなります。
日本人は解剖学的な特徴として、蒙古ひだを持つ割合が高いとされています。そのため、末広型の二重が多く見られます。
目頭切開は、この蒙古ひだを切除又は移動させる施術です。ひだを解除することで涙丘が露出し、二重ラインの起点が内側に移動します。この変化が、二重の「形」そのものに影響を与えるしくみです。
目頭切開で二重がどう変わるかは、蒙古ひだの強さによって大きく異なります。ひだの強さは個人差が非常に大きく、以下の3段階は代表的な目安です。自己判断が難しいと感じる方は、カウンセリングに是非いらっしゃって頂ければと思います。
| グレード | 蒙古ひだの状態 | 涙丘の見え方 | 目頭切開単独での二重への影響 | 二重の変化パターン |
|---|---|---|---|---|
| グレード1 | ほぼなし・薄い | 既に見えている | 小（ひだが少ないため変化は限定的） | 形はほぼ変わらない／内眼角（ないがんかく：目頭の角）が広がる程度 |
| グレード2 | 中程度・涙丘が部分的に隠れる | 一部隠れている | 中（ラインの起点が内側に移動） | 末広型からミックス型（微平行型）に変化しやすい |
| グレード3 | 強め・涙丘がほぼ見えない | 完全に隠れている | 大（ラインの起点が大きく内側に移動） | 末広型から平行型に変化できる可能性がある |
グレード2・3の方が目頭切開を受けると、二重ラインの内側の起点が内側に移動します。このとき、完全な平行型になるわけではなく、末広型と平行型の中間にあたる「ミックス型（微平行型）」に変化することが多くあります。ミックス型とは、目頭側は少し末広がりの要素を残しつつ、目の中央から目尻にかけて幅が均一に見える自然な形です。グレード3の方は、平行型に変化できる可能性が比較的高いとされています。ただし仕上がりには個人差があります。
蒙古ひだが薄い方（グレード1）は、もともとひだが少ないため、目頭切開を行っても二重の形の変化は限定的です。そもそも二重の手術のみで理想の平行・mix・末広型にすることが可能な事が多いです。
ご自身のグレードが気になる方は、カウンセリングでお気軽にご相談ください。
目頭切開後に「どの形になるか」は、目頭切開を単独で行うか、二重術（埋没法 or 切開法）と併用するかで大きく変わります。まず3つの型を整理した後、単独と併用の違いを説明します。
仕上がりの自由度は、目頭切開を単独で行うか、二重術と併用するかで大きく異なります。
目頭切開を単独で行う場合は、仕上がりは前章の蒙古ひだのグレードに沿った変化に近づきます。グレード1の方は形がほぼ変わらず、グレード3の方は末広型から平行型方向に大きく変化する、という具合です。「現在の二重の型」と「蒙古ひだのグレード」の組み合わせから、おおよその変化幅が決まる傾向があります。
目頭切開と二重術（埋没法 or 切開法）を併用する場合は、蒙古ひだの状態に縛られず、希望する形（末広型・ミックス型・平行型）をかなり自由に設計できます。蒙古ひだが解除されたまぶたの状態を基準に、二重ラインの位置・カーブ・幅を一から設計できるためです。「目頭切開で変化しすぎるのが心配」「もっと自分の希望に合った形に整えたい」という方も、併用を選べばデザインの調整余地は大きく広がります。
併用する二重術として「埋没法」と「切開法」のどちらを選んでも、デザイン（ラインの位置・幅・カーブの自由度）に大きな違いはありません。どちらでも同じように末広型・ミックス型・平行型を設計できます。
両者の違いは主に以下の2点で、デザインそのものではありません。
「どんな形に仕上げたいか」はカウンセリングで医師と相談しながら決められます。「変えすぎたくない」「平行型に近づけたい」など、率直なご希望を伝えていただくほど、デザインを合わせ込みやすくなります。
目頭切開後に末広型の形が「崩れる」と感じる方もいらっしゃいます。ただし正確には、ひだが解除されることで二重ラインの内側の起点が移動し、「見え方が変化する」という表現が適切です。
単独の目頭切開では蒙古ひだのグレードに応じた変化が出やすい一方、二重術と併用すれば希望のバランス（末広型寄り・ミックス型・平行型）に合わせて再設計できます。「変わりすぎたくない」という方は、併用を前提にしたデザインの選択肢をカウンセリングで確認してみてください。
すでに二重整形を受けている方が目頭切開を追加した場合、既存のラインに変化が生じる可能性があります。「今の二重が崩れないか」という不安をお持ちの方に向けて、変化パターンを整理します。
なお、埋没法・切開法のどちらでも、目頭切開を追加した時の変化のメカニズムはほぼ同じです。施術方式による見え方の差は大きくないため、以下では術式を区別せず説明します。
目頭切開によって涙丘が露出すると、既存の二重ラインの内側の起点が「外向きに押し出されていた状態」から「目頭側に解放された状態」に変わります。その結果、二重全体の幅がやや広く見えたり、ラインのカーブ感が変化したりすることがあります。
ラインそのものの位置は大きく動かない一方、「ラインが目頭からより内側まで広がって見える」という印象の変化が起こりやすい点が特徴です。これは埋没法でつくった二重でも、切開法でつくった二重でも同様に起こります。
目頭切開で蒙古ひだを解除すると、ラインの起点が内側に移動するため、自然と平行方向へ近づきます。蒙古ひだが強かった方ほど、目頭切開単独でもこの変化を実感しやすい傾向があります。
ただし、既存のラインそのもの（位置・幅・カーブ）を大きく作り変えたい場合は、目頭切開だけでは不十分です。埋没法のやり直し、または切開法によるライン再設計が必要になるケースも多くあります。希望の形に対して既存ラインがどれだけ近いか／離れているかをカウンセリングで確認することをお勧めします。
目頭切開の操作は目頭（内眼角）付近の皮膚に限定されます。そのため埋没の糸を直接操作することは、一般的にはありません。ただし、まぶた全体の皮膚の緊張バランスが変化することで、ラインの見え方が変わる場合があります。
目頭切開と埋没法を組み合わせると、埋没法の糸が取れにくくなる可能性があります。これは蒙古ひだが埋没の糸に対して「張力」をかけているしくみと関係しています。
蒙古ひだは目頭側から眼輪筋（がんりんきん：まぶたを閉じる筋肉）やまぶた前面の皮膚に対して、常に内向きの張力をかけています。この張力が埋没法の糸の留め点を繰り返し引っ張り、糸が緩みやすくなる原因のひとつになるとされています。
目頭切開でひだを解除することで、この内向きの張力が軽減されます。結果として、埋没法の糸への負荷が下がり、ラインが維持されやすくなる可能性があります。ただし、あくまで「負荷を軽減できる可能性がある」という説明が正確です。目頭切開を行えば埋没が取れなくなるという意味ではありません。
このしくみは、「目頭切開を先に行ってからの埋没法」という施術順序をおすすめする理由のひとつでもあります。蒙古ひだが解除された状態のまぶたを基準に埋没の留め点を設計することで、より安定したラインが作りやすくなります。施術順序については次のセクションで詳しく解説します。
蒙古ひだが強い場合、埋没法だけでは理想の二重の形に近づけることが難しいケースもあります。
目頭切開と埋没法を組み合わせる場合、一般的には「目頭切開を先に行う」ことが推奨されます。その理由は主に2つあります。
蒙古ひだがある状態で二重のラインを決めると、目頭切開後にひだが解除されてラインの内側の起点が移動します。そのため、術前に決めたデザインと実際の仕上がりにズレが生じる可能性があります。目頭切開後の安定した状態を基準に二重のラインを決めると、より意図した形に近づきやすくなります。
ひだが解除された状態のまぶたは、ひだがある状態とは緊張具合や形が異なります。解除後のまぶたの形を確認してから埋没法の留め点を設計することで、より安定したラインを作りやすくなります。
腫れやダウンタイムを1回で済ませたい場合は、目頭切開と埋没法を同時に受ける選択肢もあります。当院では目頭切開と埋没法の同時施術も非常に多く行っております。
施術計画についてはカウンセリングで是非ご相談ください。
目頭切開は二重ラインの起点と見え方を変える施術です。二重のライン自体を新たに「作る」施術ではありません。そのため、一重まぶたの方が目頭切開だけを受けても、二重にはなりません。二重を作りたい場合は埋没法または切開法との組み合わせが必要です。
以下の比較表を参考に、ご自身の目的に合った施術の組み合わせを確認してください。
| 比較軸 | 目頭切開「単独」 | 目頭切開＋埋没法 | 目頭切開＋切開法（全切開） |
|---|---|---|---|
| こんな方向け | 蒙古ひだグレード3で目頭の変化だけで平行型に近づける方 / 既存のラインを変えたくない方 | 二重の幅・形も同時に変えたい方 / ダウンタイムを1回で済ませたい方 | 蒙古ひだが強く、まぶたの厚みも気になる方 / 長期持続を重視する方 |
| 二重への影響 | 蒙古ひだ解除による自然な変化のみ | ラインの幅・形を同時に設計できる | ラインを恒久的に設計できる |
| ダウンタイム | 4週間～（腫れ、個人差あり） | 4週間～（埋没の腫れは比較的軽微） | 4週間～（切開法の腫れが長め、個人差あり） |
AI Beauty Clinicの料金詳細は料金ページでご確認ください。
切開法（全切開）との同時施術はダウンタイムが長くなる傾向があります。詳しくはこちらをご参照ください。
目頭切開には主に3つの術式があります。二重の形への影響という観点では、蒙古襞が最も解除されるZ法が最も変化量が大きくなります。術式は主に理想のデザインや傷跡の目立ちにくさを考慮して選択されます。
皮膚をZ字型に切開して移動させる方法です。傷跡が比較的目立ちにくく、デザインの自由度も高いです。移動する方向や丸みの度合い、移動量を自由に決める事ができます。また、Z法を用いた場合、修正の選択肢として逆Z法を検討できるケースがあります。
W字型の切開を行います。傷跡が大きくなる傾向にあり、移動量は大きくできますが、近年はあまり行われない傾向にあります。
ひだの皮膚を剥がして再配置する方法で、傷跡が小さく目に沿うので自然な仕上がりを追求する場合に用いられます。ダウンタイムや傷跡が気になる方におすすめの施術です。丸みがでやすいので目頭を尖らせたい方には不向きです。
術後しばらくは腫れの影響で二重の形が大きく見えたり、形がおかしいと感じたりすることがあります。これは正常な経過の範囲内です。最終的な仕上がりを評価できるのは、術後1〜3か月が目安とされています（個人差があります）。
術後しばらくの間は「形が思った通りでない」と感じることがあります。多くの場合、これは腫れによる一時的な変化です。腫れが引いた後に形が大きく変わることもあります。術後1〜2週間は形の正確な評価が難しい時期であることを覚えておいてください。
経過が気になる場合や、異常を感じた場合は早めに担当医に相談することをお勧めします。
術後に「思ったより変化が少ない」「変わりすぎた」と感じるケースは、一定の割合で生じます。事前にパターンを把握しておくことで、術前の準備やカウンセリングに役立てることができます。
蒙古ひだが完全に解除されず、期待していた平行型・ミックス型への変化が不十分になるケースです。術前に医師と「どの程度変化を出すか」を具体的にすり合わせることが、このパターンを防ぐうえで重要です。術後6か月以降であれば再施術が可能な場合が多いです。
術後に皮膚が癒着し直して、やや蒙古襞も含めて後戻りするケースです。傷跡の管理や術後ケアが不十分な場合に生じやすいとされています。術後のケア方法については担当医の指示に従ってください。気になる変化があれば、早めに担当医へご相談ください。
「思ったより変化が少ない」「変わりすぎた」という感想の多くは、患者と医師の間でデザインイメージの共有が不十分だった場合に生じます。術前のシミュレーションや丁寧なカウンセリングを通じて、仕上がりのイメージを具体的に確認することが大切です。
目頭切開は切開系の施術であり、完全に元の状態に戻すことは難しい手術です。Z法を用いた場合は、逆Z法によって一定程度の修正を相談できる場合があります。ただし修正の可否や範囲は症例により異なりますので、必ず医師の診察のうえで判断されます。
想定と異なる仕上がりになった場合は、早めに担当医にご相談ください。
蒙古ひだが解除されることで、二重ラインの内側の起点が目頭に近い方向に移動します。そのため、「見た目上の二重幅」が広がる印象になる場合があります。ただし、二重の「デザインそのもの」（幅・ラインの形）を変えるには、埋没法や切開法との組み合わせが必要です。変化の程度には個人差があります。
なりません。目頭切開は蒙古ひだを解除する施術であり、二重ラインを新たに「作る」施術ではありません。一重まぶたに対して目頭切開単独を行っても、二重ラインは形成されません。二重を作りたい場合は、埋没法または切開法との組み合わせが必要です。
変わる可能性があります。目頭切開でラインの内側の起点が移動することで、二重全体の見え方やバランスに影響が出る場合があります。埋没の糸を直接操作するわけではありませんが、まぶた全体の皮膚の緊張バランスが変化することがその主な理由です。心配な方はカウンセリングでご確認ください。
一般的には目頭切開を先に行うことが推奨されます。目頭切開後に蒙古ひだが解除されることで二重ラインの起点が変わるため、その後の安定した状態を基準に埋没法のデザインを決める方が合理的です。腫れやダウンタイムを1回で済ませたい場合は同時施術も良いと考えております。
グレード1（蒙古ひだが薄い）に相当する方は、変化が限定的になる傾向があります。もともとひだが少ないため、目頭切開を行っても二重の形が大きく変わることは少ないです。二重の幅をかえるために目頭切開をする必要性は小さい可能性があります。
腫れがほぼ消失する術後1か月で落ち着いてきます。傷跡を含めた最終的な仕上がりは、術後3〜6か月が目安とされています（個人差があります）。術後1〜2週間は腫れが残っているため、形の評価はできません。
修正が可能な場合が多いです。変化量が少ない場合には切り足す事が出来ますし、多かった場合には元に戻す手術が可能です。ただ傷の成熟の関係上6か月は施術を待つことをおすすめします。ただし、修正の可否や範囲は症例によって異なります。修正を希望する場合は、必ず診察をした上で判断を行います。
Z法が最も蒙古襞の解除できる量が大きくなるので、二重の形の変化が大きくなります。どの程度ひだを解除するかが二重の形への影響が大きいと考えられます。術式の選択は、傷跡の目立ちにくさ・修正の可能性などを考慮して医師と相談して決めることをお勧めします。
目頭切開について詳しくお聞きになりたい方は、AI Beauty Clinicの無料カウンセリングをご利用ください。蒙古ひだのグレード・施術の組み合わせ・仕上がりのイメージについて、医師がご説明します。
監修医師：尾崎 宥文（おざき ひろふみ）
役職：AI Beauty Clinic 院長
専門：美容外科・美容皮膚科
経歴：京都大学医学部医学科卒業 → 日本赤十字社医療センター → 東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンター → AI Beauty Clinic 院長
本記事は AI Beauty Clinic 院長・尾崎宥文（美容外科医）の監修のもとに作成しています。掲載内容は情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。症状に不安がある場合は担当医にご相談ください。
