ブログ
ブログ
共同監修:尾崎 宥文(AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医)・田中 里佳(AI Beauty Clinic 医師 / 美容外科医)
尾崎 宥文:京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
田中 里佳:滋賀医科大学医学部卒業。練馬総合病院、慶應義塾大学病院 形成外科を経て美容医療に従事。AI Beauty Clinic 医師。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
クリトリス包茎とは、陰核包皮(クリトリスを覆う皮膚)が陰核亀頭を過剰に覆っている状態です。蒸れ・垢の蓄積・摩擦による不快感など機能的な悩みが改善の主な動機となり、手術で余剰な包皮を切除・縫合することで改善が期待できます。本記事では解剖の基礎から手術の適応・ダウンタイムまで詳しく解説します。
クリトリス包茎とは、陰核包皮(いんかくほうひ)が陰核亀頭を過剰に覆っている解剖学的な状態をいいます。まず基本的な構造を理解することが、自分の状態を正しく把握する第一歩です。
クリトリス(陰核:いんかく)は、女性の外陰部の上部に位置する器官です。大きく3つの部位に分けられます。
この3部位のうち、陰核包皮が陰核亀頭を必要以上に覆い隠している状態が「クリトリス包茎」と呼ばれます。包皮が過剰に発達していると、蒸れや垢の蓄積、下着との摩擦といった不快感が生じやすくなります。
※参考:Cleveland Clinic “Clitoral Hood Reduction”、ASPS(米国形成外科学会)”Clitoral Hood Reduction”
男性の「包茎」は広く知られていますが、女性にも同じ概念があることは、まだ多くの方に知られていません。男性の包茎と根本的な仕組みは似ていますが、部位・構造・手術内容はまったく異なります。また、女性側の悩みは「なかなか人に相談しにくい」「言葉自体を知らなかった」という方が多く、長年ひとりで抱えてきた方も少なくありません。
当院では、このような繊細なお悩みにも丁寧に対応しております。一人でご来院いただけます。
「副皮があると言われたが、クリトリス包茎との違いが分からない」という疑問を持つ方は多くいらっしゃいます。両者は別の構造ですので、整理してご説明します。
陰核包皮と副皮の位置関係
| 陰核包皮 | 副皮 | |
|---|---|---|
| 場所 | 陰核亀頭を直接覆う皮膚の折り返し | 小陰唇と大陰唇の間に生じるヒダ状の皮膚 |
| 機能 | 陰核亀頭の保護 | 外陰部のヒダの一部 |
| 手術名 | クリトリス包茎手術 | 副皮除去 |
陰核包皮は陰核亀頭のすぐ上に位置し、クリトリスを直接包んでいます。一方、副皮は小陰唇と大陰唇の間に生じるヒダ状の皮膚で、位置も組織の性質も異なります。
「自分の悩みがどちらに該当するのか分からない」という場合でも、ご安心ください。対面カウンセリングでは担当医師が状態を確認し、適切な施術をご案内します。
クリトリス包茎には「仮性」と「真性」の2種類があります。どちらに近いかを知ることが、手術の適応を考える際の参考になります。ただし、正確な判断は医師による診察が必要です。
指で包皮を軽く引き上げると、陰核亀頭が露出する状態を仮性包茎といいます。普段は包皮が亀頭を覆っていても、外力を加えれば露出できる状態です。
仮性包茎でも、包皮の量が多い場合は蒸れ・垢の蓄積・摩擦といった不快感が生じることがあります。「めくれるから問題ない」とは一概にいえません。
包皮が陰核亀頭に固着または狭窄(きょうさく)しており、指で引き上げることが難しい状態を真性包茎といいます。固着の程度には個人差があります。
一般的に、真性包茎のほうが日常的な衛生ケアが難しく、不快感が強くなりやすい傾向があります。ただし、「真性が重症で仮性が軽症」というような優劣の区分ではありません。どちらの場合でも、悩みの程度や生活への影響に応じて手術の適応を検討します。
簡単な目安として、以下の方法でご自身の状態を確認できます。
あくまで目安です。セルフチェックのみで判断せず、医師による診察でご確認ください。
「仮性だから手術は不要」という断定もありません。蒸れ・摩擦・衛生面の悩みが続いている方は、カウンセリングでご相談ください。
クリトリス包茎手術は、機能的な不快感の改善を主な目的とします。以下のような悩みが続いている方が、手術を検討される方に多く見られます。
これらの悩みは、医学的に緊急性のある問題ではないケースが大半です。ただし、不快感・衛生面の悩みが長期にわたって続く場合には、生活の質(QOL)への影響を考えて改善を検討する意義があります。
包皮が過剰な状態を放置しても、必ずしも重篤な医学的問題に直結するわけではありません。ただし、垢の蓄積が長期にわたると局所的な炎症や不快感が続く可能性があります。「病気になる」と断定することはできませんが、日常の不快感が改善されないまま続くことは確かです。
機能的な悩みが主な適応となりますが、見た目の気になりを動機にご相談される方もいらっしゃいます。どのような動機であっても、カウンセリングで状態を確認した上で、適切かどうかを医師と一緒に判断します。
なお、手術によって感覚の変化が生じることがありますが、変化の内容や程度には個人差があります。本手術は機能的な不快感の改善を目的とした施術です。
クリトリス包茎手術は、局所麻酔のもとで余剰な陰核包皮を切除・縫合する施術です。一般的な手術時間は20〜40分程度(個人差があります)で、日帰りで受けられます。
包皮を切りすぎると、術後に陰核亀頭が常に露出した状態になり、下着との摩擦痛が生じることがあります。このリスクを避けるため、術前のカウンセリングとデザイン評価が特に重要です。どのくらい切除するかは、状態・左右のバランス・ご希望を総合的に判断して決めます。
当院でのクリトリス包茎手術の術式の詳細は、対面カウンセリングにてご説明いたします。
手術の詳細・当院での術式については、まず無料カウンセリングでご確認ください。女性医師の指名も承ります。婦人科形成については対面カウンセリングのみのご対応となっております(オンラインカウンセリングは非対応)。ご来院またはLINEでの事前ご相談をお選びください。
縫合部位は粘膜(ねんまく:皮膚よりも薄い組織)に近い部位になります。そのため、一般的に傷跡が目立ちにくい傾向があります。ただし、治癒の過程には個人差があり、すべての方に同様の結果をお約束することはできません。
術後のアフターケア(清潔の維持・内服薬の適切な使用)が回復に大きく影響します。担当医師の指示に従って管理することが重要です。
当院では吸収糸(自然に溶ける糸)による皮内縫合のみを採用しています。 皮膚の表面に糸を残す外縫いは行っておらず、抜糸処置のための来院も不要です。糸は術後3〜4週間をかけて体内で自然に分解・吸収されます。
吸収糸での皮内縫合を採用する主な理由は以下のとおりです。
術後のダウンタイムの目安として、腫れのピークは術後3〜7日程度、概ね1ヶ月で落ち着き始め、完成には3〜6ヶ月程度かかるとされています。以下はあくまでも一般的な目安であり、個人差があります。
| 時期 | 状態の目安 |
|---|---|
| 術直後〜3日 | 腫れ・内出血が出やすい時期。安静を優先 |
| 4〜7日 | 腫れのピーク。違和感が続く方が多い |
| 2週間程度 | 腫れが徐々に引き始め、日常生活制限が緩和される目安 |
| 1ヶ月 | 腫れがおおむね落ち着いてくる時期 |
| 3〜6ヶ月 | 傷跡が安定し、仕上がりが確認できる時期 |
「〜日でほぼ完全に回復します」という断定はできません。回復の速さには個人差があります。
局所麻酔が切れた後(術後数時間)、陰核周囲の違和感・鈍痛が生じることがあります。多くの場合、処方された鎮痛剤(ちんつうざい:痛み止め)で対応できます。痛みを我慢する必要はありません。症状が強い場合や、想定外の痛みが続く場合はすぐに担当医師にご連絡ください。
なお、術後数日間は患部を刺激しないよう、座り方や衣類の選び方に注意が必要です。担当医師から具体的な生活上のアドバイスをお伝えします。
以下は一般的な目安です。詳細は担当医師の指示に従ってください。
| 項目 | 一般的な制限期間の目安 |
|---|---|
| デスクワーク・軽い日常生活 | 翌日から可能なことが多い |
| 入浴(湯船への浸漬) | 術後2週間程度は控える(シャワーは術後翌日〜数日から可能なことが多い) |
| 性交渉 | 術後1か月程度は控える |
| 激しい運動・ジム | 術後1か月程度は控える |
| プール・温泉 | 術後1か月程度は控える |
術後の通院のタイミングは、当院では不要です。もちろん心配事がある場合等は診察致しますのでご連絡下さい。当院でのスケジュールはカウンセリング時にご説明します。
クリトリス包茎手術は、小陰唇縮小や副皮除去と同時に受けることができます。悩みの部位が複数ある場合、同時施術を選ぶ方も多くいらっしゃいます。
同時施術が適することが多い例
単独施術を検討する場合
なお、同時施術の場合でも、単独施術と比べてダウンタイムが大きく変わるわけではありません。組み合わせの内容にかかわらず、ダウンタイムの目安はおおむね共通です。詳細は同時施術ガイドもご参照ください。
「副皮なのか、クリトリス包茎なのか、それとも両方なのか」と判断がつかない方は少なくありません。対面カウンセリングで担当医師が状態を直接確認し、適切な施術をご案内します。自己判断の必要はありません。
3施術(小陰唇縮小・副皮除去・クリトリス包茎手術)の同時施術については、小陰唇縮小・副皮除去・クリトリス包茎手術の同時施術について詳しくをご参照ください。
当院(AI Beauty Clinic)でのクリトリス包茎手術は、以下のステップでご案内しています。
ステップ1:LINE相談または電話でのご予約
まずはLINEでのご相談、またはweb、電話でのご予約をお選びください。施術前の簡単なご質問にもLINEで対応いたします(LINE相談は当院の婦人科形成でもご利用いただけます)。
ステップ2:対面カウンセリング
来院後、担当医師が状態を直接確認します。「自分はクリトリス包茎に当たるのか」「副皮との違いが分からない」という段階でも歓迎です。1人でのご来院が可能です。プライバシーに配慮した診察室でご対応します。
ステップ3:術式・デザインの説明
ご自身の状態に合わせた術式・切除デザインについてご説明します。当院でのクリトリス包茎手術の術式の詳細は、このカウンセリングの場でご確認いただけます。疑問点はその場でご質問ください。
ステップ4:施術当日
カウンセリングと同日施術が可能かどうかはカウンセリング時にご確認ください。施術は局所麻酔のもとで行います。日帰りです。
ステップ5:アフターケアについて
当院では、術後に特段の問題がなければ定期的な来院は不要としています。 吸収糸のみの使用により抜糸処置のための来院も不要です。症状(痛み・出血・発熱・違和感など)がある場合や、不安な点が生じた場合はいつでもご相談ください。
当院では女性医師の指名が可能です。「女性医師に診てほしい」とご希望の方は、ご予約時またはカウンセリング時にお申し付けください。
婦人科形成については、対面カウンセリングのみのご対応となっております(オンラインカウンセリングは非対応)。診察前の疑問はLINE相談でお気軽にお問い合わせください。
婦人科形成を美容クリニックで受けることを迷われる方もいらっしゃいます。当院では以下の点に配慮しています。
詳しい料金は料金ページをご確認ください。
未成年の方でも手術を受けていただけます。ただし、親権者の同意書が必要です。カウンセリングには親権者の方にもご同席いただくことをお勧めします。詳細はご予約時にご確認ください。
当院では、月経中の施術にも対応しています。タンポンなどをご使用いただくことで対応可能です。ただし、状態によって対応が異なる場合がありますので、詳細はカウンセリングでご確認ください。
妊娠中の施術は行っておりません。 授乳中の方は施術を受けていただける場合がありますが、使用する麻酔・処方薬の影響についてカウンセリングで事前にご確認いただく必要があります。まずはご相談ください。
目安として、清潔な指で陰核の上の包皮を上方向に軽く引き上げてみてください。陰核亀頭(先端)が露出すれば仮性包茎の可能性があり、引き上げが難しい場合は真性包茎の可能性があります。ただし、セルフチェックはあくまで目安です。正確な診断は医師による診察が必要です。
別の構造です。陰核包皮は陰核亀頭を直接覆う皮膚の折り返し、副皮は小陰唇と大陰唇の間に生じるヒダ状の皮膚で、位置も組織も異なります。「どちらが自分の悩みか分からない」という方は、カウンセリングで医師に直接確認してください。
縫合部位が粘膜に近い部位になるため、目立ちにくい傾向があります。ただし、治癒の経過には個人差があり、すべての方に同じ結果をお約束することはできません。アフターケアの徹底が回復を助けます。
当院では女性医師の指名が可能です。「女性医師に診てほしい」とご希望の方は、ご予約時またはカウンセリング時にお申し付けください。
婦人科形成については、対面カウンセリングのみのご対応となっております。オンラインカウンセリングには対応していません。事前のご質問はLINEでお気軽にお送りください。
まずはLINEでお気軽にご相談ください。対面カウンセリングでは、女性医師への指名もお選びいただけます。
詳しい料金は料金ページをご確認ください。
本記事は AI Beauty Clinic 院長・尾崎宥文(美容外科医)と田中里佳医師(美容外科医)の共同監修のもとに作成しています。掲載内容は情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。症状に不安がある場合は担当医にご相談ください。
共同監修
尾崎 宥文(おざき ひろふみ)
役職:AI Beauty Clinic 院長 / 専門:美容外科・美容皮膚科
経歴:京都大学医学部医学科卒業 → 日本赤十字社医療センター → 東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンター → AI Beauty Clinic 院長
田中 里佳(たなか さとか)
役職:AI Beauty Clinic 医師 / 専門:美容外科・美容皮膚科(形成外科出身)
経歴:滋賀医科大学医学部卒業 → 練馬総合病院 → 慶應義塾大学病院 形成外科 → AI Beauty Clinic 医師