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共同監修：尾崎 宥文（AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医）・田中 里佳（AI Beauty Clinic 医師 / 美容外科医）
尾崎 宥文：京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
田中 里佳：滋賀医科大学医学部卒業。練馬総合病院、慶應義塾大学病院 形成外科を経て美容医療に従事。AI Beauty Clinic 医師。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
小陰唇縮小とは、余分な小陰唇組織を切除・縫合する手術です。下着との摩擦・運動時の違和感・衛生面の管理のしにくさといった機能的な悩みに対応する選択肢のひとつです。
この記事では「手術を受けるかどうか迷っている」「カウンセリング前に基礎を知りたい」という方に向けて、以下の内容を解説します。
解説は、当院の共同監修医師（美容外科医）のもとに作成しています。
小陰唇（しょういんしん）は、外陰部の内側に位置する左右一対の皮膚のひだです。外陰部の入り口を覆い、粘膜面を保護する役割を担っています。
小陰唇の周辺には、上部にクリトリス（陰核）とその包皮、そして小陰唇の付け根周辺に副皮（ふくひ）が存在します。これらはそれぞれ別の部位であり、手術の対象となる組織も異なります。
小陰唇は外陰部の内側を縦に走るひだです。左右の大きさや形、色みには大きな個人差があります。
副皮（ふくひ）は小陰唇の付け根から前方にかけて張り出した余分な皮膚のひだを指します。小陰唇と連続しているように見えることもありますが、解剖学的には別の部位です。
クリトリス包皮（陰核包皮）はクリトリスを覆う皮膚のひだです。包皮が過剰な場合、衛生上の管理がしにくいと感じる方もいます。
これら3つは隣接していますが、それぞれ独立した部位です。施術の目的や対象組織が異なるため、同時施術を検討する場合は各部位の状態をカウンセリングで個別に確認します。
小陰唇の大きさや形は、生まれつきの遺伝的な要因やホルモンバランスの変化によって異なります。「大きい＝異常」ではなく、形状には幅広いバリエーションがあることが医学的に知られています。
「正常な大きさはOO cm以下」といった画一的な基準を断定することは医学的に適切ではありません。機能的な不快感や日常生活上の悩みがある場合に、手術が選択肢のひとつになることがあります。手術が必要かどうかは、医師との丁寧なカウンセリングを通じて判断します。
小陰唇の大きさや形は、遺伝・ホルモン変化・出産・加齢といった複数の要因によって影響を受けます。機能的な不快感がある場合、手術が選択肢になることがあります。ただし、個人差が大きいため、まずはカウンセリングで状態を確認することをお勧めします。
小陰唇の大きさや形に影響する主な要因として、以下が挙げられます。
これらの要因は単独で作用することもあれば、複数が重なって影響することもあります。出産後の変化についての詳細は、関連ガイドで別途解説しています。
小陰唇の大きさや形によって生じやすい機能的な悩みとして、以下のようなものがあります。
このような機能的な悩みがある場合、小陰唇縮小が選択肢のひとつになることがあります。ただし、個人差があります。悩みの程度や状態は人によって大きく異なるため、ひとつでも気になることがあればカウンセリングでご相談ください。
小陰唇縮小とは、余分な小陰唇組織を切除・縫合することで、大きさや形を整える手術です。機能的な悩みを抱える方の選択肢として、美容外科・形成外科の領域で実施されています。
局所麻酔下で小陰唇の余分な組織を切除し、縫合します。入院は不要で日帰りが可能です（個人の状態により異なります）。
手術が選択肢になりやすい状態の例
手術が向いている方と、慎重に検討すべき方の目安を以下に整理します。
手術が選択肢になる可能性がある方（目安）
カウンセリングで慎重に確認すべき方
手術の適応は個人の状態・希望によって異なります。上記はあくまで目安であり、最終的な判断はカウンセリングで医師と行います。
小陰唇縮小は原則として自費診療（保険適用外）です。健康保険が適用されることはほぼありません。
ただし、機能的な障害を伴うと医師が判断した場合に限り、例外的に保険適用になる可能性があります。適用の可否は医師・医療機関が個別に判断するものであり、一律に「○○の場合は保険が使える」とお伝えすることはできません。
詳しい料金は料金ページをご確認ください。保険適用の可否についても、カウンセリングでご確認ください。
小陰唇縮小の術式には主に「縁切除法（クランプ法・直線切除法・リニアリダクション）」と「楔型切除法（ウェッジ法）」の2系統があります。現状、国内外を問わず縁切除法が主流であり、当院もこの縁切除法を採用しています。ウェッジ法は提供しておりません。
縁切除法は、小陰唇の縁（ふち）に沿って余分な組織を帯状に切除する方法です。クランプ（鉗子）で部位を固定して安定的に切除を行うことから「クランプ法」とも呼ばれます。実質的に同じ術式の別名として扱われています。
当院がこの術式を採用している主な理由は以下のとおりです。
ウェッジ法は、小陰唇の中央付近をくさび形（楔形）に切除し、縁を残して縫合する方法です。縁の襞を残せるという特徴がありますが、縁切除法でも経過とともに縁の段差は目立ちにくくなることが多く、決定的な優位性があるわけではありません。世界的にも縁切除法が主流である背景には、こうした事情があります。
当院ではウェッジ法を提供しておりませんので、ウェッジ法をご希望の方はウェッジ法を採用している他院での施術をご検討ください。
当院では、機能面・見た目のバランスの観点から、小陰唇は「約1cm程度を残す」ことを切除量設計の目安としています。過剰切除を避け、保護機能と潤滑機能を維持するための基準です。「できるだけ小さくしてほしい」というご希望がある場合でも、温存量の重要性を丁寧にご説明したうえで、過剰切除のリスクを避ける方針を取っています。
前提として、小陰唇は元から左右差がある方が大半です。解剖学的に完全に対称な方は稀であり、術後に「完璧な左右対称」を実現することは現実的に難しいとされています。当院では、左右それぞれを約1cmを目安に切除（=約1cmを温存）することで、機能と見た目のバランスを保つ仕上がりを目指しています。「左右が完璧に同じ」を目指すのではなく、「日常生活で気にならない範囲のバランス」を目標とした設計です。
小陰唇縮小は局所麻酔（きょくしょますい：手術部位のみに行う麻酔）で行い、全身麻酔は不要です。入院せずに日帰りで受けられます（個人の状態により異なります）。手術当日の大まかな流れは以下の通りです。
ステップ1：カウンセリング・診察（目安：30〜60分 / 個人差あり）
現在の状態を確認し、悩み・希望・適応の有無について医師と話し合います。初回カウンセリングは対面のみです。オンラインカウンセリングには対応していません。切除する範囲・仕上がりのイメージについて医師と確認します。疑問点はこの段階で遠慮なくお伝えください。十分にご理解頂いた上で手術にのぞみます。
ステップ2：局所麻酔（目安：5〜15分 / 個人差あり）
手術部位に局所麻酔を行います。麻酔時に一時的な刺激を感じることがありますが、麻酔が効いた後は切除中の痛みは大幅に軽減されます。
ステップ3：切除・縫合（目安：30〜90分 / 個人差あり）
デザインに沿って余分な組織を切除し、縫合します。当院では吸収糸（自然に溶ける糸）のみを使用しており、抜糸は不要です。糸は術後3〜4週間をかけて体内で自然に分解・吸収されます。
ステップ4：術後処置（目安：15〜30分 / 個人差あり）
止血・ガーゼ当て等の術後処置を行います。この段階で圧迫しながら時間を置き、止血に問題ないか確認してお終いになります。アフターケアの注意事項・内服薬（感染予防の抗生物質等）についての説明を受けて終了です。
ステップ5：術後の通院について
当院では、術後に特段の問題がなければ定期的な来院は不要としています。吸収糸のみの使用により抜糸処置のための来院も不要です。症状（痛み・出血・発熱・違和感など）がある場合や、不安な点が生じた場合はいつでもご相談ください。
施術に関するご不安はカウンセリングでご相談いただけます。まずはLINEでお気軽にお問い合わせください。
術後の腫れ・内出血・痛みは、個人差はありますが術後1〜3日がピークになることが多いです。完全に落ち着くまでには1〜3か月程度かかる場合があります。ダウンタイムの程度には個人差が大きく、以下の目安はあくまで参考値です。担当医の指示に従ってください。
主な症状の時期の目安は以下の通りです。
以下はあくまで一般的な目安です。個人差があります。担当医の指示が優先されます。
| 生活シーン | 再開の目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 仕事（デスクワーク） | 翌日〜3日後 | 個人差あり。痛みや腫れの状態で判断 |
| 軽い運動（散歩等） | 1〜2週間後 | 患部への負荷を避ける範囲で |
| 激しい運動（スポーツ等） | 1か月後以降 | 担当医の指示通り |
| シャワー | 翌日〜3日後 | 患部を強くこすらない |
| 入浴（湯船） | 2〜4週間後 | 傷口の状態を確認してから |
| 性交渉 | 1〜2か月後 | 担当医の指示通り |
※すべての項目に個人差があります。上記の目安は参考値であり、必ず担当医の指示に従ってください。
ダウンタイムの日別経過・生活上のNG行動・万が一のトラブル対処については、詳細ガイドで解説しています。
小陰唇縮小は外科的な手術であるため、一定のリスクが伴います。「安全な手術です」「副作用はほとんどありません」とお伝えすることはできません。以下に主なリスクと副作用を説明します。術前のカウンセリングでも個別に詳しくご説明します。
感染
手術部位に細菌が侵入することで、発赤・発熱・排膿などが起こることがあります。術後の服薬（抗生物質）・清潔保持・生活上の注意を守ることが重要です。
術後出血・血腫（けっしゅ：出血が組織内にたまった状態）
術後に出血が起こることがあります。傷口への過度な刺激・激しい運動・性交渉の早期再開は術後出血のリスクを高めるため、お控えください。
左右非対称
手術後に左右のバランスが完全に均等にならない場合があります。左右の形状には生来の個人差があるため、完全な対称性を保証することはできません。
過切除（切りすぎ）
希望以上に組織を切除した結果、機能的な問題が生じることがあります。術前のデザイン確認を十分に行うことが重要です。
縫合不全・傷口離開（りかい：縫合部が開いた状態）
縫合部が正常に閉じずに開いてしまうことがあります。感染・過度な運動・患部への刺激などが原因になることがあります。
傷跡の残存（ケロイド・肥厚性瘢痕を含む）
手術による傷跡（縫合線）が、経過とともに目立ちにくくなることがありますが、個人差があります。体質によっては傷跡が盛り上がったり（肥厚性瘢痕・ケロイド）、色素沈着が残ったりすることがあります。
知覚変化
術後に手術部位の感覚が変化することが報告されています。多くの場合は一時的ですが、まれに長期間続くことがあります。
修正手術について
上記のような問題が生じた場合、修正手術が必要になることがあります。修正手術は初回手術とは別に費用が発生することが多いです。修正については別途ご相談ください。
リスクや副作用についてのご不安は、カウンセリングで詳しくご説明します。
小陰唇縮小と同時に行える施術として、副皮除去・クリトリス包茎手術があります。それぞれ対象となる部位と目的が異なります。複数の部位に悩みをお持ちの場合、同時施術により回復期間をまとめることができます。
| 施術名 | 対象部位 | 主な目的 |
|---|---|---|
| 小陰唇縮小 | 小陰唇（左右のひだ） | 小陰唇の余分な組織を切除し、大きさ・形を整える |
| 副皮除去 | 副皮（小陰唇付け根〜前方のひだ） | 余分な副皮を切除し、日常生活の不快感を軽減する |
| クリトリス包茎手術 | クリトリス包皮（陰核を覆う皮膚） | 過剰な包皮を切除し、衛生管理をしやすくする |
3施術はそれぞれ隣接した部位に対する施術ですが、対象組織と手術の目的は独立しています。「どの施術が必要か」はカウンセリングで個人の状態を確認したうえで判断します。
当院ではどの組み合わせでも同時に施術が可能です。
同時施術のメリットとして、回復期間を一度にまとめられることが挙げられます。ただし、組み合わせの可否・適切な術式は個人の状態と希望によって異なります。「同時施術がよいか・単独で行うほうがよいか」はカウンセリングで医師と確認します。
詳細な組み合わせの選択肢については、同時施術ガイドで解説しています。
未成年の方でも手術を受けていただけます。ただし、親権者の同意書が必要です。未成年であることのみを理由にお断りしていません。未成年の方のご相談は対面カウンセリングで承ります。
生理中でも手術を受けていただけます。タンポン等を使用したうえで対応します。「月経中は手術不可」とご案内している医療機関もありますが、当院ではご対応可能です。詳しくはカウンセリング時にご相談ください。
妊娠中の方は手術を受けられません。妊娠を希望されている方については、妊娠・出産後に形状が変化する可能性があるため、手術のタイミングについてカウンセリングでご相談されることをお勧めします。
授乳中の方でも手術を受けていただける場合があります。「授乳中は手術不可」とご案内している医療機関もありますが、当院では個別に対応しています。麻酔・処方薬の授乳への影響については、カウンセリングで担当医にご確認ください。
縫合跡（傷跡）は残ります。経過とともに目立ちにくくなることが多いですが、個人差があります。体質によっては色素沈着や肥厚性瘢痕（傷跡が盛り上がった状態）が残ることがあります。傷跡の経過については術前カウンセリングでご説明します。
修正手術の可能性はあります。ただし、初回手術での切除範囲は元に戻すことができないため、術前のデザイン確認を十分に行うことが重要です。修正手術については初回手術とは別途の費用が発生することが多いです。修正については別途ご相談ください。
料金は料金ページをご確認ください。
小陰唇縮小は原則として自費診療（保険対象外）です。機能的な障害を伴うと医師が判断した場合のみ、例外的に保険適用になる可能性があります。保険適用の可否は医師が個別に判断します。カウンセリングでご確認ください。
妊娠・出産によって小陰唇の形状や大きさが変化することがあります。手術後に出産した場合、その後の形状変化の可能性もゼロではありません。妊娠・出産後の変化が気になる方は、産後に改めてカウンセリングをご検討ください。
初回カウンセリングは対面のみです。オンラインカウンセリングには対応しておりません。まずはLINEでテキスト相談いただくことは可能です。お気軽にご連絡ください。
AI Beauty Clinic（エーアイ美容クリニック）は、池袋（東京都豊島区）に位置する美容外科・美容皮膚科クリニックです。新宿・渋谷・上野からもアクセスしやすい立地です。カウンセリングは個室で行い、プライバシーに配慮した環境をご用意しています。
当院では、小陰唇縮小・副皮除去・クリトリス包茎手術に対応しています。
女性医師への指名をご希望の方へ
当院では女性医師の指名が可能です。デリケートなご相談は女性医師に担当してもらいたい、という方も安心してお越しください。
カウンセリングについて
初回カウンセリングは対面のみで承っています。オンラインカウンセリングには対応しておりません。LINEでのテキスト相談は可能です。事前のご質問やご不安があれば、まずLINEでお気軽にお問い合わせください。
詳しい料金は料金ページをご確認ください。
女性医師のご指名も承ります。
初回カウンセリングは対面のみ。LINEでのテキスト相談は可能です。
このハブ記事（基礎ガイド）では全体像をお伝えしました。各テーマをより詳しく知りたい方は、以下のシリーズ記事もあわせてご参照ください。
女性医師のご指名も承ります。
初回カウンセリングは対面のみ。LINEでのテキスト相談は可能です。
共同監修
尾崎 宥文（おざき ひろふみ）
役職：AI Beauty Clinic 院長 / 専門：美容外科・美容皮膚科
経歴：京都大学医学部医学科卒業 → 日本赤十字社医療センター → 東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンター → AI Beauty Clinic 院長
田中 里佳（たなか さとか）
役職：AI Beauty Clinic 医師 / 専門：美容外科・美容皮膚科（形成外科出身）
経歴：滋賀医科大学医学部卒業 → 練馬総合病院 → 慶應義塾大学病院 形成外科 → AI Beauty Clinic 医師
本記事は AI Beauty Clinic 院長・尾崎宥文（美容外科医）と田中里佳医師（美容外科医）の共同監修のもとに作成しています。掲載内容は情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。症状に不安がある場合は担当医にご相談ください。
