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共同監修：尾崎 宥文（AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医）・田中 里佳（AI Beauty Clinic 医師 / 美容外科医）
尾崎 宥文：京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
田中 里佳：滋賀医科大学医学部卒業。練馬総合病院、慶應義塾大学病院 形成外科を経て美容医療に従事。AI Beauty Clinic 医師。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
副皮（ふくひ）とは、小陰唇の外側に位置するヒダ状の皮膚のことです。下着との摩擦・蒸れ・においといった機能的な悩みが生じる場合に、除去を検討することがあります。本記事では、副皮の解剖学的な位置・適応の目安・術式の概要・ダウンタイム・小陰唇縮小との違いを順に説明します。
副皮は、小陰唇（しょういんしん：外陰部の内側の小さなひだ）と大陰唇（だいいんしん：外側の大きなひだ）の間にある、ヒダ状の皮膚です。摩擦・蒸れ・においなどの機能的な悩みの原因となる場合があります。
「副皮」という呼称は俗称であり、医学的に定められた正式名称ではありません。形成外科や産婦人科の分野では「外陰部の余剰皮膚」として扱われることが多く、記事によって「副皮（ふくひ）」「外陰部の小ヒダ」などさまざまな表記が使われます。
外陰部の構造を整理すると、以下のようになります。
| 部位名 | 位置 |
|---|---|
| 大陰唇（だいいんしん） | 外陰部の外側を覆う大きなひだ |
| 小陰唇（しょういんしん） | 大陰唇の内側にある薄いひだ |
| 副皮（ふくひ） | 小陰唇と大陰唇の間に位置するヒダ状の皮膚 |
| クリトリス包皮（陰核包皮・いんかくほうひ） | クリトリス（陰核）を覆う皮膚 |
副皮には大きな個人差があります。まったく目立たない方、片側にだけある方、左右で大きさや形が異なる方もいます。大きさや形に医学的な「正常値」や「正常な形」という基準は存在しません。
副皮は皮膚としての一般的な保護機能を担うとされていますが、副皮がない方や小さい方でも機能上の問題が生じるわけではありません。あくまでも個人差の範囲内です。
副皮とクリトリス包皮（いんかくほうひ）は、隣接しているため混同されることがありますが、別々の組織です。
悩みの所在が副皮なのか、クリトリス包皮なのかによって、適切な施術が異なります。両者を混同したまま施術を選択すると、希望と異なる結果になる可能性があります。ご自身でどちらの悩みかを判断することは難しいため、カウンセリングで担当医に診ていただくことをおすすめします。
副皮が目立ったり、大きく感じられたりする背景には、いくつかの要因が考えられます。ただし、これらの原因があるからといって、必ずしも除去が必要というわけではありません。機能的・主観的な悩みが生じた場合にはじめて、施術の適応を検討します。
先天的な個人差
副皮の量や形は、生まれつきの組織の状態によって異なります。もともと副皮の組織が多い方は、思春期以降に目立ちやすくなることがあります。これは体質的な個人差であり、異常ではありません。
ホルモン変化の影響
思春期・妊娠・出産・加齢に伴うホルモンバランスの変化が、外陰部の組織に影響することがあります。特に妊娠・出産後に副皮の変化を感じる方もいます。出産を経た方が「産後に気になりはじめた」と感じるのは、珍しいことではありません。
加齢による皮膚の変化
加齢とともに皮膚の弾力が低下し、ヒダ状の組織が弛緩（しかん：ゆるむこと）しやすくなります。その結果、以前より副皮が目立つように感じることがあります。
これらの原因があるからといって、「原因を取り除けば解消する」というわけではありません。副皮の大きさや形に医学的な正常・異常の基準は存在せず、「機能的な悩みや主観的な不快感があるかどうか」が施術適応の目安となります。
副皮の大きさ・形に医学的な「正常・異常」の基準は存在しません。副皮除去の適応となるのは、大きさそのものではなく、機能的な悩みや主観的な不快感がある場合です。以下に、適応の目安となる悩みの例を挙げます。
これらのいずれかに当てはまる場合でも、必ずしも施術が必要というわけではありません。あくまでも「悩みの程度や生活への影響」を総合的に判断します。個人差がありますので、詳しくはカウンセリングでご確認ください。
以下の状態に当てはまる方は、施術を受けることができません。
妊娠中の方は、出産後に体が落ち着いてからカウンセリングにお越しください。
自分の悩みが適応に当てはまるかどうかは、ご自身で判断することが難しい場合があります。まずはカウンセリングで担当医に診ていただくことをおすすめします。
女性医師の指名も承ります。
婦人科形成のオンラインカウンセリングは行っておりません。対面カウンセリングまたはLINEでのご相談をご利用ください。
副皮除去は、局所麻酔をしたうえで余剰な皮膚を切除・縫合する手術です。手術の基本的な流れは「局所麻酔 → 切除 → 縫合」となります。全身麻酔は使用せずにも手術可能ですが、当院では全身麻酔での手術も可能です。
手術時間は術式や切除範囲によって異なります。一般的には1時間前後を目安とすることが多いですが、個人差があります。詳細な術式の内容はカウンセリングにてご案内します。
当院での詳細な施術内容は、カウンセリングにてご確認いただけます。
当院では吸収糸（自然に溶ける糸）による皮内縫合のみを採用しています。 皮膚の表面に糸を残す外縫いは行っておらず、抜糸処置のための来院も不要です。糸は術後3〜4週間をかけて体内で自然に分解・吸収されます。
非吸収糸での外縫いを採用しないのは、次のような理由からです。
なお、当院では術後に特段の問題がなければ定期的な来院は不要としています。症状や違和感がある場合のみご相談ください。
副皮除去で最も痛みを感じやすいタイミングは、局所麻酔の注射時です。注射後に麻酔が十分に効いた状態で切除を行うため、術中の切除時に強い痛みを感じることは基本的にありません。
術後は麻酔が切れると痛みや違和感を感じることがあります。処方された鎮痛剤で対処できる程度であることが多いですが、痛みの感じ方には個人差があります。痛みが強い場合や気になることがあれば、担当医にご相談ください。
副皮除去のダウンタイムの期間は個人差があります。一般的な経過の目安として、以下のように段階的に回復していくことが多いです。
術直後〜1週間
手術直後は腫れ・内出血・滲出液（しんしゅつえき：傷口からにじむ液体）が生じることがあります。腫れや痛みは1週間前後で徐々に落ち着いてくることが多いですが、個人差があります。
1〜2週間
痛みは軽減し、日常生活に支障がなくなる方が多い時期です。当院は吸収糸での皮内縫合のため抜糸処置は不要ですが、まだ違和感が残る場合があります。糸は術後3〜4週間をかけて自然に分解・吸収されていきます。
1か月以降
硬化（こうか：傷口が硬くなること）や引きつれ感が徐々に落ち着いてきます。傷跡の状態には個人差があり、時間とともに目立ちにくくなる傾向はありますが、「完全に消える」とは言えません。担当医の指示に従ってケアを続けることが大切です。
副皮除去に伴う主なリスク・副作用として、以下が挙げられます。
これらのリスクについて、カウンセリングで担当医に詳しく確認することをおすすめします。
下表は一般的な術後経過の目安です。個人差がありますので、実際の再開時期は必ず担当医の指示に従ってください。
| 活動内容 | 再開の目安 |
|---|---|
| シャワー | 術後当日〜数日後 |
| 入浴（湯船） | 術後2〜4週間以降（担当医の指示に従う） |
| デスクワーク | 術後数日〜1週間（痛みや出血の状況による） |
| 立ち仕事・軽い歩行 | 術後1週間前後（個人差あり） |
| 激しい運動 | 術後4〜6週間以降（個人差あり） |
| 性行為 | 術後1〜2か月以降（担当医の指示に従う） |
| 水泳 | 術後1〜2か月以降（担当医の指示に従う） |
個人差があります。再開時期はすべて担当医の指示に従ってください。
副皮除去と小陰唇縮小は必ずセットで受けるものではありません。副皮のみに悩みがある場合は、副皮除去単独で対応できることがあります。どちらが適しているかは、お悩みの所在とカウンセリングでの診察によって判断します。
以下のような場合は、副皮除去単独での対応を検討します。
副皮除去だけで十分かどうかは、診察で実際に状態を確認したうえで判断します。「単独施術は珍しい」ということはなく、副皮のみを除去するケースも多くあります。
以下のような場合は、同時施術を検討することがあります。
同時施術を行う場合は、副皮除去単独の場合よりも術後の腫れや回復期間が長くなる傾向があります。個人差がありますので、詳細はカウンセリングでご確認ください。
| 悩みの所在 | 検討する施術 |
|---|---|
| 副皮のみが気になる | 副皮除去単独 |
| 小陰唇のみが気になる | 小陰唇縮小単独 |
| 副皮・小陰唇の両方が気になる | 同時施術を検討 |
| どちらか判断できない | カウンセリングで診察 |
最終的な判断はカウンセリングで担当医と相談のうえ決めます。「同時施術がおすすめ」「セットにすべき」という一律の決め方はありません。
当院（AI Beauty Clinic）では副皮除去を実施しています。婦人科形成の施術については、共同監修医師による体制で対応しています。
共同監修：尾崎 宥文（AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医）・田中 里佳（AI Beauty Clinic 医師 / 美容外科医）
尾崎 宥文：京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
田中 里佳：滋賀医科大学医学部卒業。練馬総合病院、慶應義塾大学病院 形成外科を経て美容医療に従事。AI Beauty Clinic 医師。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
当院では以下の流れで対応しています。
詳細な施術内容については、カウンセリングにてご案内します。
未成年の方も受けられます。ただし、親権者の同意書が必要です。年齢の下限など詳細はカウンセリングにてご確認ください。
タンポン等の使用で対応できる場合があります。担当医にご確認ください。
妊娠中は施術をお受けできません。出産後、体が落ち着いてからカウンセリングにお越しください。
授乳中でも受けられる場合があります。麻酔や処方薬の種類によって判断が異なりますので、カウンセリングにてご確認ください。
傷跡は個人差があります。時間の経過とともに目立ちにくくなる傾向はありますが、「残らない」とは言えません。傷跡の状態について不安な方は、カウンセリングで担当医にご相談ください。
切除した副皮が再び増大する可能性は一般的には低いとされています。ただし、加齢による周辺組織の変化は別途生じる可能性があります。「完全に半永久的」と断定はできませんが、再増大のリスクは限定的とお考えください。
同時施術は可能です。単独施術か同時施術かは、悩みの所在や体の状態によって異なります。カウンセリングで担当医と相談のうえ判断します。
一般的には影響がないとされていますが、個別の状態によります。担当医に事前にご確認ください。断定的な「影響なし」の保証はできませんので、不安な点はカウンセリングでご相談ください。
共同監修
尾崎 宥文（おざき ひろふみ）
役職：AI Beauty Clinic 院長 / 専門：美容外科・美容皮膚科
経歴：京都大学医学部医学科卒業 → 日本赤十字社医療センター → 東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンター → AI Beauty Clinic 院長
田中 里佳（たなか さとか）
役職：AI Beauty Clinic 医師 / 専門：美容外科・美容皮膚科（形成外科出身）
経歴：滋賀医科大学医学部卒業 → 練馬総合病院 → 慶應義塾大学病院 形成外科 → AI Beauty Clinic 医師
本記事は AI Beauty Clinic 院長・尾崎宥文（美容外科医）と田中里佳医師（美容外科医）の共同監修のもとに作成しています。掲載内容は情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。症状に不安がある場合は担当医にご相談ください。
