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共同監修：尾崎 宥文（AI Beauty Clinic 院長 / 美容外科医）・田中 里佳（AI Beauty Clinic 医師 / 美容外科医）
尾崎 宥文：京都大学医学部医学科卒業。日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターを経て、AI Beauty Clinic 院長に就任。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
田中 里佳：滋賀医科大学医学部卒業。練馬総合病院、慶應義塾大学病院 形成外科を経て美容医療に従事。AI Beauty Clinic 医師。美容外科・美容皮膚科を専門とする。
デリケートな部位への手術に、不安を感じるのは当然のことです。施術中は麻酔で痛みを抑えます。術後は1〜3日が最も痛みが強い時期ですが、処方の鎮痛薬で概ねコントロールできる傾向にあります。ただし、個人差があります。
当院院長の尾崎宥文は、東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンターに在籍した経歴を持ちます。痛みの専門的な知識をもとに、麻酔の選択肢と痛みの実態を正直にお伝えします。
小陰唇縮小では、大きく分けて「局所麻酔」「笑気麻酔」「静脈麻酔」の3種類の麻酔が使われます。それぞれ意識の有無・回復時間・帰宅時の対応が異なるため、自分の希望や不安の強さに合わせて選択できます。
局所麻酔は、施術部位に注射して特定の範囲の感覚を遮断する方法です。意識はしっかり保たれたまま、切除・縫合時の鋭い痛みを感じなくさせます。全身への影響が少なく、回復が早い点が特徴です。施術後の帰宅時に、運転の制限が生じない場合が多いとされています（クリニックの方針によります）。
小陰唇縮小では、多くのケースで局所麻酔が基本となります。
笑気麻酔（しょうきますい）は、鼻にマスクやカニューレを当てて笑気（亜酸化窒素）と呼ばれるガスを吸入する方法です。意識は保たれますが、緊張や不安が和らぎ、ぼんやりとした状態になります。鎮痛効果もあると言われていますが、局所麻酔と組み合わせて使うことが前提で、笑気麻酔のみで痛みを取ることはできません。
吸入をやめると数分で覚醒できるため、回復が早い点もメリットのひとつです。静脈麻酔と比較して吐き気が少ない傾向があるとされていますが、個人差があります。「注射や施術への強い恐怖がある」「リラックスして臨みたい」という方に選ばれます。
静脈麻酔は、点滴で麻酔薬を投与して意識を失わせる方法です。施術中の記憶が残らないことがほとんどです。ただし、個人差があります。痛みへの不安が非常に強い方に向いています。
注意点として、術後に一時的な眠気や吐き気が生じる可能性があります（個人差があります）。帰宅時の自転車・バイク・自動車の運転はできないため、交通手段の確保が必要です。
どの麻酔が自分に合うかは、以下のような要素によって変わります。
当院では笑気麻酔・静脈麻酔をオプションとしてお選び頂けます。安全のため全身麻酔器も導入しておりますので、比較的安全に麻酔を受けて頂けると考えております。
| 麻酔の種類 | 意識の有無 | 回復の目安 | 帰宅時の運転 | 組み合わせの前提 | 向いているケース |
|---|---|---|---|---|---|
| 局所麻酔 | あり（保たれる） | 早い | 可 | 単体でも使用可 | 基本となる麻酔 |
| 笑気麻酔（吸入鎮静） | あり（朦朧感） | 早い（数分） | 可（クリニックによる） | 局所麻酔と併用が前提 | 不安が強い・緊張を和らげたい方 |
| 静脈麻酔 | なし（眠った状態） | 時間を要する | 不可 | 局所麻酔との併用 | 痛み・恐怖への不安が非常に強い方 |
「注射が怖くて一歩踏み出せない」という方は少なくありません。局所麻酔の注射時には、チクッとした痛みがあります。ただし、その程度は部位や個人差によって異なります。「痛くない」とも「とても痛い」とも断定せず、正直にお伝えします。
デリケートな部位への施術であるため、普段の採血や予防接種の注射よりも怖く感じるのは自然なことです。
注射時の刺激を和らげるために、クリニックでは一般的に以下のような工夫が行われます。
これらの工夫を組み合わせることで、注射時の刺激をできるだけ小さくする取り組みが行われています。ただし、効果の感じ方には個人差があります。
局所麻酔が十分に効いた状態であれば、切除や縫合の鋭い痛みは感じないことが一般的です。ただし、「何も感じない」わけではありません。以下のような感覚が残ることがあります。
これらは痛覚（つうかく：鋭い痛みを感じる神経）ではなく、触覚（しょっかく：触れた感触を伝える神経）や深部感覚として伝わるものです。局所麻酔薬は痛覚を選択的に遮断しますが、触覚はある程度残る性質があります。
笑気麻酔を追加すると、ぼんやりとした状態で施術を受けられます。意識はありますが、不安や緊張が和らぎ、時間の経過が早く感じられることがあります。静脈麻酔を使用した場合は意識がなくなるため、施術中の記憶が残らないことがほとんどです。ただし、個人差があります。
体質によっては、麻酔が効きにくい部位が生じることがあります。そのような場合は追加の麻酔がもちろん可能です。「違和感が強い」「痛みがある」と感じたら、遠慮なく担当医に伝えてください。麻酔の効き方・感じ方には個人差があります。
術後の痛みの経過には個人差があります。以下は複数の医学的知見をもとにした一般的な傾向です。「必ず○日後にこうなる」という断定ではありません。当院では吸収糸（自然に溶ける糸）のみを使用しており、抜糸のための来院は不要です。
| 時期 | 一般的な傾向（個人差があります） |
|---|---|
| 施術直後〜麻酔が切れるまで（〜2時間） | 麻酔の効果が続くため痛みは少ない |
| 術後1〜3日（ピーク期） | 最も痛みが強い時期。排尿時・座位時に刺激を受けやすい |
| 術後4〜7日 | 痛みが軽減していく傾向がある |
| 術後1〜2週間 | 日常生活レベルに改善する傾向がある |
| 術後1ヶ月以降 | 概ね気にならなくなる（最終的な組織の安定は3〜6ヶ月） |
術後1〜3日は特に、排尿時や座った姿勢での不快感が出やすい傾向があります。以下の工夫によって痛みが和らぐ可能性があります。
デスクワーク復帰の時期は個人差があります。術翌日で職場に戻られる方もいますが、状態に応じて体調と相談することをおすすめします。
回復の速さや痛みの程度には、いくつかの要因が影響します。
術式の詳細と術後の特徴については、縁切除法の詳細と術式の比較もご参照ください。経過全体の時系列詳細はダウンタイムの詳細も参考になります。
術後の痛みは、適切なケアで対応できる範囲が多い傾向にあります。処方薬の服用と日常生活の工夫を組み合わせることが基本です。
処方鎮痛薬の服用
術後に非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs 炎症と痛みを和らげる薬の総称）などの鎮痛薬が処方されることがあります。処方された用量・タイミングを守って服用してください。自己判断で市販の鎮痛薬を追加することは避け、疑問点は担当医に相談してください。
授乳中の方は、処方薬の成分が母乳に影響する可能性があります。薬の使用については必ずカウンセリングで担当医にご確認ください。
冷却
術後の腫れを抑えるために冷やすことがあります。ただし、傷口に直接アイスパックを当てないようにしてください。タオルなどでくるんで使用してください。
座位の工夫
長時間座る場合は、ドーナツ型クッション（中央が空洞になったクッション）を使うと傷口への圧迫を軽減できます。
排尿後の洗浄
トイレの後は、ウォシュレットやぬるま湯のシャワーで優しく洗い流してください。ゴシゴシと拭くのは傷口を刺激するため避けてください。
| 避けるべき行動 | 理由 |
|---|---|
| 長時間の座位・立ちっぱなし | 傷口への圧力・充血が続く |
| 激しい運動 | 傷口の出血・腫れのリスクが高まる |
| 入浴（湯船につかること） | 傷口からの感染リスク。シャワーは可能 |
| サウナ・岩盤浴 | 血流増加で腫れが強くなる可能性がある |
| 性行為 | 傷口への直接刺激・感染のリスク |
性行為の再開時期については担当医の指示に従ってください。一般的な目安については術後の性行為再開時期についてでも解説しています。
術後の違和感・軽い腫れ・つっぱり感は、どなたでも感じる可能性があります。一方で、以下のような症状がある場合は、速やかにクリニックにご連絡ください。
上記のいずれかが当てはまる場合は、「様子を見ましょう」ではなく、まずクリニックに連絡してください。
「この痛みは正常？」と迷ったときも、遠慮なくクリニックにご相談ください。受診の敷居を高く感じる必要はありません。
「カウンセリングで何を聞けばいいかわからない」という方のために、確認しておきたい事項をまとめました。事前にメモして持参すると、聞き忘れを防げます。
これら以外にも気になることがあれば、遠慮なく担当医にお伝えください。
当院では対面カウンセリングを無料で実施しています。麻酔の選択肢や術後の痛み対策についても、事前にしっかり確認できます。女性医師（田中里佳医師）の指名も可能です。
副皮除去・クリトリス包茎との同時施術についてもあわせてご参照ください。
手術後悔しないためのガイドでは、施術前に準備しておくべきことを詳しく解説しています。
注射時にチクッとした刺激感を感じる方が多い傾向にあります。ただし、痛みの感じ方には個人差があります。多くのクリニックでは、表面麻酔の先行塗布・極細針の使用・麻酔液の温度管理などの工夫を行っています。「どんな工夫をしているか」は、カウンセリングでご確認ください。
局所麻酔のみで施術に対応できるケースが多くあります。不安が強い方・痛みへの恐怖が大きい方には、笑気麻酔や静脈麻酔の追加が選択肢になります。どの麻酔が自分に合っているかは、カウンセリングで担当医と相談して決めることをおすすめします。
麻酔が十分に効いた状態であれば、切除・縫合の鋭い痛みは感じないことが一般的です。ただし、圧迫感・引っ張られる感覚・振動などが残ることがあります。麻酔の効き方には個人差があり、効きにくい場合は追加対応を行います。
個人差があります。一般的な傾向として、術後1〜3日が最も不快な時期で、処方の鎮痛薬を服用しながら日常生活を送る方が多い傾向にあります。術後4〜7日で痛みが軽減し、1〜2週間で日常生活レベルに改善する方が多いとされています。「必ず○日で治る」とは断言できません。
未成年の方も施術を受けることができます。その場合、親権者の方の同意書が必要です。詳細はカウンセリングでご確認ください。
生理中でも施術は可能です。タンポン等を使用した上での対応となります。生理周期によっては組織が充血しやすい状態になるため、腫れの程度に影響が出る場合があります。詳しくはカウンセリングでご確認ください。
妊娠中は施術を受けることができません。授乳中の方は施術を受けることが可能ですが、麻酔・処方薬の成分が母乳に影響する可能性があります。授乳中の方は必ずカウンセリングで担当医にご相談ください。
当院の田中里佳医師（美容外科医）が担当することができます。希望する場合はカウンセリング時にお申し出ください。
小陰唇のサイズ・セルフチェックも参考にしてください。
小陰唇縮小の麻酔と痛みについて、以下の点をおさえておいてください。
不安なことは、カウンセリングで事前に担当医に確認しておくことが、安心して施術に臨む最善の準備です。
当院では対面カウンセリングを無料で実施しています。女性医師（田中里佳医師）の指名も承ります。
詳しい料金は料金ページをご確認ください。
本記事は AI Beauty Clinic 院長・尾崎宥文（美容外科医）と田中里佳医師（美容外科医）の共同監修のもとに作成しています。掲載内容は情報提供を目的としており、個別の診断・治療を保証するものではありません。症状に不安がある場合は担当医にご相談ください。
